La fonction visuelle est un processus complexe. Il met en relation l’œil et le système nerveux.
La vision intervient dans de nombreuses activités : la lecture, la reconnaissance des objets, des visages et des émotions, l’atteinte d’un objet avec les mains, ou encore l’orientation du corps dans l’espace, etc.
Pour simplifier, on peut dire que la fonction visuelle comprend trois missions : voir, regarder et comprendre.
- Voir concerne les fonctions de l’œil et de la voie visuelle primaire.
- Regarder implique la capacité à déplacer son regard vers un objet, à le suivre s’il est en mouvement, ou à passer d’un élément à un autre avec fluidité.
- Comprendre, enfin, correspond au traitement cognitif de l’image : analyser la forme, la couleur, la direction et la complexité d’un objet afin de l’identifier correctement.
D’un point de vue anatomique, la fonction visuelle repose sur l’œil et les muscles oculomoteurs, mais aussi sur les nerfs optiques et les structures cérébrales impliquées dans le traitement de l’information visuelle. Une lésion à n’importe quel niveau de ce système peut altérer la fonction visuelle.
Trouble neurovisuel
On parle de trouble neurovisuel lorsqu’une atteinte touche les composantes neurologiques et cognitives de la vision. Ces répercussions peuvent être variées : difficultés à maintenir une attention visuelle efficace, à reconnaître les visages ou les lettres, à distinguer des images superposées, à percevoir le mouvement ou encore à évaluer la profondeur et la tridimensionnalité.
Comment cela peut affecter un enfant ?
Un élève avec un trouble neurovisuel pourrait donc rencontrer des difficultés dans les apprentissages ou dans l’organisation de l’espace de la feuille de travail, dans le repérage d’un objet caché parmi d’autres ou dans les situations où il faut coordonner la vue et le mouvement comme pour rattraper une balle, etc. Un trouble neurovisuel se présente le plus souvent suite à des maladies ou conditions cliniques connues, mais quelquefois on peut s’interroger d’une fragilité dans ce domaine même dans un contexte »isolé ».
Que faire si vous suspectez un trouble neurovisuel ?
L’exploration d’un trouble neurovisuel comprend toujours un bilan ophtalmologique et orthoptique. Ce bilan permet, entre autres, d’évaluer l’acuité visuelle, le champ visuel, la perception des couleurs et des contrastes, ainsi que la capacité des yeux à fixer un objet, à suivre un objet en mouvement, à passer d’un objet à un autre, à percevoir la profondeur.
Il doit être complété selon besoin par une évaluation plus spécialisée menée par des neuro-pédiatres, neuro-psychololgues et ergothérapeute ou psychomotricien, psychomoticienne.
Cette approche multidisciplinaire est essentielle pour comprendre dans son intégralité l’origine du trouble et permettre la mise en place d’un programme de rééducation adapté.
Auteur: Direction SSEJ, Fiche : F857/1125, Unité Vue et Ouïe
Références
- Janette Atkinson, Oliver Braddick, Chapter 12 – Visual development, Editor(s): Anne Gallagher, Christine Bulteau, David Cohen, Jacques L. Michaud, Handbook of Clinical Neurology, Elsevier, Volume 173,2020, Pages 121-142.
- Fazzi Elisa, Bianchi Paolo Emilio – Visual impairments and neurodevelopmental disorders : from diagnosis to rehabilitation, Mariani Foundation paediatric neurology series, ; 29 ISSN 0969-0301, John Libbey Eurotext 2016.